Die elf AOKs veröffentlichen zum sechsten Mal in Folge ihre Transparenzberichte. Ziel ist es, den 27 Millionen Versicherten und der Öffentlichkeit einen Überblick über Leistungsspektrum, Servicequalität und Bearbeitungsprozesse zu geben. „Das Spektrum reicht dabei von Angaben zur Dauer der Bearbeitung von Anträgen, über Ergebnisse einer externen und unabhängigen Meinungsumfrage zur Zufriedenheit unserer Versicherten, bis hin zu Leistungs- und Versorgungsangeboten“, sagt der stellvertretende Vorstandsvorsitzende des AOK-Bundesverbandes, Jens Martin Hoyer.
Neu hinzugekommen im Vergleich zu den Transparenzberichten des letzten Jahres bei den Berichten sind in diesem Jahr die AOK-Navigatoren „AOK-Hilfsmittelsuche“ und der „AOK-Palliativwegweiser“. Die „AOK-Hilfsmittelsuche“ soll bei der Suche nach einem Anbieter für Hilfsmittel und Pflegehilfsmittel unterstützen.
Die Hilfsmittel-Daten im Überblick (eigene Angaben der AOKen):
AOK Baden-Württemberg
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: Ca. 4,1 Mio., 0,9% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit:
Pflegebetten 5,6 Tage (2023: 4,7 Tage)
Inkontinenzartikel 0 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 0 Tage
Bei den meisten Inkontinenzartikeln und CPAP-Geräten verzichtet die AOK Baden-Württemberg auf eine Genehmigungsprüfung.
AOK Bayern
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: Ca. 4,2 Mio., 1,1% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit:
Pflegebetten 6,5 Tage (2023: 6,8 Tage)
Inkontinenzartikel 0 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 0 Tage
99,1% der Inkontinenzartikel sind genehmigungsfrei. CPAP-Geräte sind in den ersten sechs Monaten genehmigungsfrei.
AOK Bremen/Bremerhaven
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 246.000, 1,0% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 17,0 Tage (2023: 22,9 Tage)
Inkontinenzartikel 11,5 Tage (2023: 7,5 Tage)
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 19,5 Tage (Vorjahr genehmigungsfrei)
Das betrifft 6,7% der Inkontinenzartikel. Rest ist genehmigungsfrei.
AOK Hessen
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 1,4 Mio., 1,0% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 6,1 Tage (2023: 4,9 Tage)
Inkontinenzartikel 3,0 Tage Inkontinenzartikel (2023: 2,6 Tage)
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 0,0 Tage
Das betrifft 1,5 % der Inkontinenzartikel. Rest ist genehmigungsfrei. CPAP-Geräte sind genehmigungsfrei.
AOK Niedersachsen
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 4,0 Mio., 1,4 % abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 22,8 Tage (2023: 15,9 Tage)
Inkontinenzartikel 0,0 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 0,0 Tage
Inkontinenzartikel sind genehmigungsfrei. CPAP-Geräte sind genehmigungsfrei.
AOK Nordost
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 1,3 Mio., 1,7% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 4,2 Tage (2023: 4,9 Tage)
Inkontinenzartikel 0,0 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 1,7 Tage
Inkontinenzartikel sind zu 100 % genehmigungsfrei.
AOK Nordwest
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 3,0 Mio., 1,2% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 0,5 Tage (2023: 0,4 Tage)
Inkontinenzartikel 1,8 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 0,2 Tage
99% der Inkontinenzartikel sind genehmigungsfrei. CPAP-Geräte sind in der Regel genehmigungsfrei.
AOK Plus
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 3,8 Mio., 4,8% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 14 Tage (2023: 12,0 Tage)
Inkontinenzartikel 0,0 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 0,0 Tage
99,3% der Inkontinenzartikel; sind genehmigungsfrei. CPAP-Geräte sind in den ersten 12 Monaten genehmigungsfrei.
AOK Rheinland/Hamburg
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 4,7 Mio., 7,8% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 3,5 Tage (2023: 3,1 Tage)
Inkontinenzartikel 3,4 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 1,3 Tage
97,8 % der Inkontinenzartikel sind genehmigungsfrei.
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 2,0 Mio., 3,9% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 3,3 Tage (2023: 4 Tage)
Inkontinenzartikel 0 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 0 Tage
Inkontinenzartikel sind genehmigungsfrei. Bei CPAP-Geräten erfolgt die Versorgung direkt im Schlaflabor.
AOK Sachsen-Anhalt
Eingereichte Hilfsmittelanträge und -rechnungen: ca. 1,1 Mio., 1,7% abgelehnt
Durchschnittliche Bearbeitungszeit
Pflegebetten 8,7 Tage (2023: 15,3 Tage)
Inkontinenzartikel 4,7 Tage
CPAP-Geräte (Schlafmasken) 3,4 Tage
99,4 % der Inkontinenzartikel sind genehmigungsfrei.