Innovationsfondsprojekt Statamed startet

Das Projekt Statamed der AOK Rheinland/Hamburg und der AOK Niedersachsen soll den stationären und ambulanten Bereich verbinden. Ab April 2024 beginnt laut einer Mitteilung der AOK die Versorgung an sechs Standorten im Rheinland, in Hamburg und Niedersachsen. Der Innovationsfonds des G-BA (Gemeinsamer Bundesausschuss) fördert das Projekt über vier Jahre mit knapp elf Millionen Euro.

Die AOK Rheinland/Hamburg und die AOK Niedersachsen richten eine neue „Kurzstationäre Allgemeinmedizin“ ein. Die sektorenübergreifende Vor-Ort- Versorgung soll Effizienzreserven heben sowie ärztliche und pflegerische Ressourcen schonen. Darüber hinaus soll Statamed Perspektiven für Kliniken in ländlichen und strukturschwachen Regionen bieten und die Notaufnahmen entlastet. Von der Verknüpfung von ambulanten Praxen, spezialisierten Kliniken und der Pflege sollen vor allem ältere, pflegebedürftige Menschen, die akute gesundheitliche Probleme haben und ärztliche Hilfe, aber keinen Transport in eine Notaufnahme benötigen, profitieren.

„Es geht darum, die Versorgung in ländlichen und strukturschwachen Regionen neu aufzustellen, sodass insbesondere ältere und multimorbide Patientinnen und Patienten eine zu ihren Bedürfnissen passende, wohnortnahe Behandlung erhalten“, sagt Matthias Mohrmann, stellvertretender Vorstandsvorsitzender der AOK Rheinland/Hamburg. „Wir entwickeln mit Unterstützung des Innovationsfonds neue Strukturen und Netzwerke, die eine qualifizierte medizinische Behandlung sichern und dabei die Lebensumstände der Menschen berücksichtigen.“
Es gehe um eine ärztliche und pflegerische „Rund-um-die-Uhr-Versorgung“ für wenige Tage in der näheren Umgebung. Akut Erkrankte und ältere Patientinnen und Patienten, die beispielsweise an akuten Infekten oder chronischen Erkrankungen wie Diabetes oder Herzschwäche leiden, könnten so kurzstationär behandelt werden, immer in enger Anbindung an ihr häusliches Umfeld und die Hausärztin oder den Hausarzt. Wesentlich für das Funktionieren sei demnach eine kontinuierliche patientenzentrierte Kommunikation über die Sektorengrenzen hinweg.

„Flying Nurses“ und Telemedizin

Das Besondere sei, dass die Patientinnen und Patienten durch ein interdisziplinäres Versorgungsteam behandelt werden. Um eine vorschnelle Einlieferung in eine Notaufnahme zu vermeiden, würden Arztpraxen, Rettungsdienste, Pflegeeinrichtungen, ambulante Pflegedienste, Klinikärztinnen und -ärzte sowie Pflegefachkräfte miteinander vernetzt. Von besonderer Bedeutung seo der Einsatz von speziell geschulten, mobilen Pflegefachkräften, sogenannten „Flying Nurses“ in Kombination mit dem Einsatz von Telemedizin: Sie nehmen nach ärztlicher Anweisung zur Unterstützung im Haushalt oder in einer stationären Pflegeeinrichtung zum Beispiel vor Ort eine medizinische Begutachtung vor und ermitteln Gesundheitsdaten. Dabei sind die „Flying Nurses“ mit der ärztlichen Leitung der Klinik per Telemedizin verbunden. Die ärztliche Leitung entscheidet über die erforderlichen Schritte und die weitere Vorgehensweise einschließlich einer eventuellen Aufnahme in der Statamed-Klinik.
Nach Entlassung aus der stationären Einrichtung übernehmen die mobilen Pflegekräfte bis zu vier Wochen lang auch die nachstationäre häusliche Versorgung – ein ärztlich geleitetes ambulantes Unterstützungsangebot, welches durch Telekonsultation und einem Fachgespräch zwischen der ärztlichen Leitung und der „Flying Nurse“ abgestimmt wird. Das sei für alle Beteiligten ein Gewinn: Patientinnen und Patienten gelangen in die richtige Versorgungsebene ohne längere stationäre Aufenthalte und profitieren von der Nachsorge, die erneuten Einweisungen vorbeugt. Rettungsdiente und Notaufnahmen werden entlastet, pflegeintensive Patientinnen und Patienten müssen nicht mehr längere Zeit auf Klinikstationen verbringen. Niedergelassene Haus- und Fachärztinnen und -ärzte stehen in engem Austausch mit dem stationären Bereich und können Behandlungsbrüche vermeiden.

Projektkonsortium

Zum Projektkonsortium gehören neben der AOK Rheinland/Hamburg und der AOK Niedersachsen sechs Krankenhaus-Standorte, davon drei in Nordrhein-Westfalen und Hamburg sowie drei in Niedersachsen. Für die allgemeinmedizinische Schwerpunktsetzung und wissenschaftliche Prozessbegleitung konnte das Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE – Institut und Poliklinik für Allgemeinmedizin) gewonnen werden.
Die externe Evaluation erfolgt durch das Hamburg Center für Health Economics (HCHE) der Universität Hamburg und durch die Medizinische Hochschule Hannover (MHH – Institut für Allgemeinmedizin und Palliativmedizin). Im Rahmen der Evaluation wird auch die Akzeptanz bei Patientinnen und Patienten, Ärztinnen und Ärzten, Pflegepersonal und Bevölkerung erhoben. Wirtschaftliche und regulatorische Fragestellungen rund um die Finanzierung und Vergütung von Statamed im Betrieb begleitet das Institute for Health Care Business. Die Kassenärztlichen Vereinigungen in Nordrhein, Niedersachsen und Hamburg sind ebenfalls Teil des Projekts.